docs: 硬性约束第 2 条改为影像专家先独立判断再听临床信息;新增 paper/ 与论文问题句、主张句
AGENTS.md 第 2 条的改写来源:负责人 2026-10-16 定「第一轮之后、影像专家提出需要才给临床信息」。 Co-Authored-By: Claude Opus 5.5 <noreply@anthropic.com>
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| `reference/` | 查得到的外部事实:术语表、算法参数的原始口径、临床方给的字段定义。每条自带出处;抄自 Linear 的写明抄自哪份、哪天同步 | 常青,随出处更新 |
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| `待定问题/` | 还没定、迟早要定的问题,一个问题一份文件:问题、为什么要紧、选项、倾向、等谁定 | 定了就删掉,结论写进 `design/`,同一个提交 |
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| `任务书/` | 每个模块动手前的任务书,文件名 `NN-模块名.md`:要做什么、依据哪些文档、怎么验收 | 负责人确认后交执行者;要改就在开头写「这一版改了什么」 |
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| `paper/` | 论文正式草稿,从 `claim.md`(问题句与主张句)起步;只写论文能直接用的文字 | 常青,随讨论定稿重写 |
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| `survey/` | 文献调研:同类工作怎么做、对我们意味着什么,引文带 PDF 页码(PDF 在根目录 `reference-pdf/`,不进 git) | 写完冻结;有新调研另写一份 |
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| `results/` | 实验结果报告,每个数字标明来自哪次运行(`runs/` 下的目录名) | 写完冻结 |
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| `scratch/` | 讨论中的草稿、上下文压缩前的快照 | 由负责人清理,Agent 不删 |
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# 论文的问题句与主张句
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目标期刊是 npj Digital Medicine。研究人群是经术后或穿刺病理确诊的胰腺囊性肿瘤患者,病理类型为导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)、实性假乳头状肿瘤(SPN)、黏液性囊性肿瘤(MCN)或浆液性囊性肿瘤(SCN)之一。
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## 问题句
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胰腺囊性肿瘤的四种亚型决定患者接受手术切除、影像随访还是无需干预,但术前鉴别仍然困难。完成 MR 与经腹超声造影(CEUS)等无创检查后,医生仍常常无法确定亚型,需要决定是否进一步行超声内镜引导下穿刺等有创检查;而经腹 CEUS 的动态灌注信息目前只能依靠医生对视频的肉眼判读。
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## 主张句
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我们构建了一个直接以原始 CEUS 视频和检查报告为输入的多智能体会诊系统。系统将 CEUS 视频自动转化为灌注定量参数,由超声与 MR 两个智能体分别独立判读,二者可按需向临床智能体询问临床信息,最终给出亚型诊断;若经讨论两者仍存在分歧,系统提示需进一步检查。该系统的四分类准确率不低于获得相同资料的单个大语言模型(LLM);在提示进一步检查的患者比例相同时,未被提示患者的诊断准确率高于单个 LLM。
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## 亮点
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1. 以智能体之间的分歧度量诊断的可靠性:分歧来自超声与 MR 两路独立证据之间的冲突,而非单个模型对自身把握程度的估计。
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2. 将可靠性转化为临床可执行的建议:系统在给出亚型诊断的同时,对讨论后仍存在分歧的患者提示需进一步检查,对应无创检查完成后是否行有创检查这一决策节点。
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